RESUMO
Temporo-mandibular disorders -TMD- involve a whole set of anatomical, physiological and clinical disorders that exceed by far the sole temporo-mandibular joint. The main symptom of this condition, most frequent in female patients, is pain. Three syndromes are associated with TMD: a muscular syndrome, not only involving masticatory muscles but also muscles of the neck and pain in seemingly unrelated anatomical regions, which can be misleading; an inflammatory articular syndrome; a mechanical syndrome affecting mouth-opening path. The main treatment of this very common and benign disorder is based on physical therapy. However, physicians should be warned that some patients might exhibit similar symptoms in rare cases of malignant tumor.
DYSFONCTION DE L'APPAREIL MANDUCATEUR La notion de dysfonction de l'appareil manducateur doit être considérée selon un ensemble anatomoclinique et physiopathologique qui dépasse largement l'articulation temporomandibulaire. Cette symptomatologie essentiellement féminine et douloureuse s'exprime selon trois syndromes volontiers intriqués : un syndrome musculaire qui, au-delà des muscles de la mastication, peut intéresser la musculature cervicale et provoquer des douleurs dont le siège égare aisément le diagnostic ; un syndrome articulaire inflammatoire ; un syndrome mécanique qui altère le chemin d'ouverture de la mandibule. Le traitement est avant tout fonctionnel, s'appuyant sur la rééducation. Mais cette symptomatologie d'apparence et d'étiologie si banales ne doit pas laisser ignorer qu'elle peut avoir une cause plus sombre à type de tumeur maligne régionale.
